祁阳市龙山街道龙泉社区居民唐友弟，近日突然感到腹部不适，在社区坐诊的祁阳市人民医院泌尿外科主任匡健闻讯上门服务。经过治疗，唐友弟很快康复，社区卫生室还为她报销门诊费230元。这是祁阳市医疗、医保服务下沉基层，方便百姓看病、医药费报销的一个缩影。

为让基层群众在家门口享受到优质的医疗服务，祁阳市卫生部门推行“1+1+1+N”服务，即，市级医院领导班子成员、科室、医生分别联系一个片区、乡镇卫生院、行政村，共同负责辖区内N个群众的医疗、公卫、家庭医生签约、转诊服务。老百姓不少疾病在村组、乡镇得到及时诊断和有效治疗。

祁阳市今年基层首诊率、市域就诊率分别提升24.8%、11.2%，市域外转诊率、群众就医成本分别下降3.3%、20.6%，基本实现小病不出村、一般病不出镇、大病不出市。

祁阳市建成村级医疗保障报销服务网络，村民在村卫生室产生的门诊费，可以直接在村卫生室按比例报账。羊角塘镇平安村村民申福秀告诉记者，以前到镇卫生院治病、报账，坐车要1个多小时，这个月，她在村卫生室治病，直接报销140元门诊费，很方便。

该市还在村（社区）设立村（社区）、组（网格）医保代办员，服务外出务工经商村民。文富市镇黄塘村村民郑响平长期在湘西务工，今年因意外伤害产生住院医疗费33328.24元，他把相关资料寄给村医保专干郑新生代办，报销医疗费用17051.34元，节省交通费500余元。

前不久，大村甸镇石元村村民唐满华回村发展，准备把医保关系转回祁阳市。村医保专干唐莲香仅用3天时间，就为他办好了医保关系转移手续。（文/刘跃兵 邓方祁 杨鑫）